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太揪心了!长春20个月大的孩子胃肠穿孔!只因吞下了这个东西...

孩子低热、不爱吃饭,情绪不好,难道是感冒了?经检查,这些症状的主因竟是孩子吞下了 8 枚磁力珠,并且已经造成胃肠穿孔。如果不及时取出,情况很危险,甚至威胁到生命。

磁力珠少了几个 疑似被孩子吞了

1 月 11 日 10 时许,长春市儿童医院来了一位 20 个月的小患者,家长反映孩子这几天不爱吃东西、低热,情绪也没以前好,怀疑是感冒了,因为家里也有人感冒。

随后,孩子爸爸提出想顺便再做个检查," 姐姐在家玩磁力珠,最近我们发现少了几个,问哪去了,妹妹指自己的嘴。所以想拍个片,看她到底吃没吃磁力珠。" 爸爸说。

磁力珠在胃内 决定镜下取异物

门诊接诊医生张春艳立刻给患者拍片,明确患儿的确吞下磁力珠,数量在 7-8 个,但是磁力珠的具体位置不明确。

" 如果通过内镜中心取,就可以免去患者手术。磁力珠在胃内、结肠内,我们都可以取。"

内镜科副主任医师边鹏马上找到彩超室主任姚大陆,做进一步检查,定位磁力珠的位置。经过一个多小时的努力,确定胃内有磁力珠。

内镜中心当即决定进行镜下取异物,把胃内的磁力珠取出来。

胃内磁力珠已造成穿孔

" 磁力珠的穿孔几率在 95%,而且家长说磁力珠不是一次性吃下去的,吃了几次他们也不确定。考虑到这两点,患者入院后,我们两手准备,一旦出现穿孔,马上由外科团队介入。"

边鹏说,当日下午 3 点半到 4 点,为患者实施全麻,通过胃镜,发现胃里有 2 个磁力珠,而其中一个在胃壁上嵌着,已经穿孔。

这种情况下,需要外科团队介入,手术取出。

手术取出 8 个磁力珠 患儿安全

经过麻醉科主任王丽波团队精确麻醉,小儿普外科、新生儿外科主任耿辉带领团队着手手术,进镜后发现胃壁穿孔,在和家长进一步沟通后,立刻手术。

当日下午 4 点,手术开始。

耿辉主任介绍,术中发现,患者两次吃进磁力珠,第一次吃的磁力珠已经到结肠位置,后吃进的磁力珠在胃内。两个位置的磁力珠粘附,把胃壁和结肠壁吸在一起,吸力太大,导致胃粘膜和肠粘膜缺血、坏死,造成胃穿孔、结肠穿孔。

经过努力,患儿吞下的 8 个磁力珠经手术均被取出,并做胃、肠粘膜修复,患儿安全。




不及时手术 可能有生命危险

" 大概可以判断出患儿吞进磁力珠有 3 天时间,孩子有肚子疼,低热,不爱吃东西的表现。"

边鹏说,磁力珠如果把粘膜全部穿透,散落在腹腔内,就非常难找到了;如果吸附到肾脏,风险也是特别大的;如果两个珠子走到心脏,从两侧吸附到心脏上,心脏粘膜破损、坏死,孩子就危险了。

家长要提高警惕 小物件要看牢

目前,患儿已经安全。这是长春市儿童医院多科系精诚合作、治疗成功的又一个病例。

" 误食磁力珠的案例,我们已经接到多例了。" 边鹏医生提醒家长们,这些潜在危险不容忽视,家长必须严加看护,尤其是 6 岁以下儿童,日常生活中应避免孩子接触到此类物品,还包括硬币、小玩具零件、坚果、纽扣、别针、塑料盖、骨片、枣核等,当发生此类事件时,及时就诊并积极配合治疗。

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